Psicanalista ou Psiquiatra?

Para muitos casos, como psicoses, casos graves de melancolia, depressão profunda, bipolaridade em grau avançado, etc., a medicalização é indicada e paliativa, evitando surtos, suicídio, passagens ao ato, etc., proporcionando estabilização do humor dando condições mínimas de segurança e possibilidade de prosseguir em análise. Mas é bom ter em mente que remédio não cura pensamento ou emoções, e ainda pode causar dependência, prolongando o sofrimento por anos a fio. Ambos devem conversar e estabelecer parceria para o bem do paciente.

Se o sofrimento ou a crise, foram disparados por um caso de decepção amorosa, desemprego, perda importante, o remédio não fará o mal retroceder, o emprego voltar, a perda anular-se ou as emoções melhorarem.
Nestes casos, a terapia é importante, paralelamente ao tratamento medicamentoso, pois ao falar de sua dor, seu sofrimento, sua perda, será possível elaborar sua construção subjetiva de modo a encontrar novos caminhos e saídas para retomar uma vida saudável e o convívio normal das emoções e pensamentos.

A grosso modo, subentende-se que o psiquiatra é especialista em medicalização, e o psicanalista, por assim dizer, objetiva as consequências da dor e do desamparo da experiencia devastadora dos traumas sentidos, abordando junto com o paciente, os sintomas e o mal-estar que provocam.
Mediante o avanço e devido progresso em análise, é comum o paciente ir aos poucos deixando o uso da medicação sem qualquer prejuízo, e sua vida segue com equilíbrio e liberdade.

Alguns casos patogênicos ou de causas genéticas, precisarão monitoração constante e cuidados especiais, mas isso deve ser visto e analisado em conjunto, pois mesmo nesses casos a dosagem pode ser diminuída e diferenciada pela qualidade do tratamento.

Eliezer Andrade é psicanalista clínico e atende Online e presencial em Natal/RN
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